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北京复兴中医肛肠教您判断肛周脓肿轻重与缓急

作者:复兴路肛肠医生    点击数:

#判断肛周脓肿轻与重和缓与急#把握肛周脓肿最佳治疗时机很关键#中医化管条疗法治疗肛周脓肿不手术可以一次治好不会形成肛瘘#往往听到大家咨询问题时,经常问题,“我的肛周脓肿是严重的还是轻度的?”但我们都会对大家说,肛周脓肿越早治疗效果越好,久拖不治疗或手术后势必形成肛瘘,那么今天就从以下三个方面讲解如何判断脓肿的轻与重或缓与急。

1、肛周脓肿部位突出明显,面积小,说明比较浅;这类脓肿一般多数都是皮下脓肿或浅表性脓肿,临床特点是:脓肿部位浅在的,局部红肿热痛等症明显,感寒发热等全身症状不明显,检查见局部红肿,触痛明显,中央有波动感。
2、 肛周脓肿的位置大而不平坦,说明脓肿部位比较深;这类脓肿一般多为高位或多发性脓肿,经常伴有腹泻,稀便刺激多,局部红肿面积大,多个腺体间隙联合出现感染,甚至这类病人一旦乱用抗生素消炎,容易造成局部脓肿病灶炎症得不到控制,使邪毒(脓液)不能透达于体外,继而扩大腺体感染面,形成高位或多发性脓肿。这类病人一般不建议盲目手术或乱消炎,可以通过中医中药外敷与内服来缓解局部炎症,是炎症控制到一定范围后,在进行治疗,这样可以减少和降低复发与反复感染。
 

北京复兴中医肛肠教您判断肛周脓肿轻重与缓急(图1)


3、肛周表面无症状,肛内疼痛,高烧,说明深度或肛内脓肿;这类脓肿多为高位或深度脓肿以及肛内脓肿,肛周局部无异常,以坠胀、酸痛,不适等常见,而感寒发热等全身症状突出。指诊可找到压痛区,或直肠结到肿块区或丰富区域,穿刺可抽出脓液。血管增高明显。若肛周多个间隙联合感染,则局部与全身症状显著,血象异常增高。若脓肿已破溃则诊断自明。 脓肿如未及时治疗,常有以下三种结局 a、沿括约肌间隙进一步漫延。b、以肛周皮肤穿破排脓→肛瘘。 c、脓液以肛窦或肠毕穿出→内盲瘘。
最后告诉大家,多数人一般都是患有的脓肿都是浅表性脓肿或皮下脓肿,但腹泻和稀便人群多数容易患有第二种情况的脓肿和第三种情况的脓肿,最后一种脓肿一般与肛肠病手术后或自身免疫系统出现问题有关,或者就是结核,克罗恩等疾病有一定关系。所以对于肛周脓肿判断轻与重和缓与急关系不大,一定要把握最佳治疗时机,才能一次性彻底治愈,如脓肿硬块阶段,脓肿化脓未破裂时期,都是非常好治疗的阶段。

 

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